熱量及蛋白質助預防長者營養不良
營養不良是指長期缺乏一種或以上身體必需營養素。隨著年紀增長,從食物攝取足夠營養,以保持身心健康尤其重要。
導致長者營養不良的原因很多,例如食慾不振、牙齒脫落、口腔狀況欠佳、嗅覺及味覺退化等問題,都會令長者減少進食量而引致營養不良。而生活模式的轉變亦會影響食慾,這些情況在獨居和貧困長者中較為常見。
此外,營養不良的長者抵抗力較弱,容易患上急性或長期疾病,增加住院機會,進一步妨礙他們攝取足夠營養素。
篩檢助評估營養不良風險
營養不良風險可透過「營養不良通用篩檢工具」去評估。工具問卷共有三條問題,總數得分愈多,表示營養不良風險愈高。
營養不良的情況並不罕見,有訪問近4,500名不同國籍長者的研究報告顯示,約一半受訪者有營養不良風險,當中約四分之一更被診斷為營養不良。另外亦有外國研究調查指出,差不多約半數住院長者,屬於中度至嚴重營養不良。
千萬別小看營養不良的後果,營養不良會增加感染細菌的機會,亦會減慢疾病痊癒或傷口復原,甚至增加死亡風險。
熱量及蛋白質助維持肌肉量
| 種類 | 例子 |
| 肉類 | 豬肉、牛肉、羊肉 |
| 家禽 | 雞肉、鴨肉、鵝肉 |
| 蛋類 | 雞蛋、鵪鶉蛋 |
| 魚類 | 三文魚、吞拿魚、沙甸魚、鯇魚、紅衫魚、黃花魚 |
| 奶品類 | 牛奶、芝士、乳酪 |
| 海鮮 | 蝦、蠔、蜆、帶子 |
| 黃豆類 | 豆腐、豆漿、黃豆製品、鮮腐竹 |
| 乾豆類 | 紅腰豆、鷹嘴豆 |
| 堅果種子類 | 杏仁、合桃、腰果、花生、南瓜子、芝麻 |
在營養學的角度,攝取足夠熱量及蛋白質對維持體重很重要,特別是維持身體肌肉量。長者缺乏肌肉,容易跌倒和骨折,影響活動能力,連簡單日常生活如洗澡和如廁,亦未必能自理。
含豐富蛋白質食物包括肉類、家禽、魚類、海鮮、奶品類、雞蛋、豆腐、豆製品、乾豆、堅果種籽等等。營養不良的長者應每餐都攝取蛋白質食物,包括餐與餐之間的小食及茶點。
高蛋白質食物
含豐富熱量的食物包括:全脂奶類製品如全脂奶、全脂芝士等;油脂類如橄欖油、麻油、粟米油、牛油果等;以及堅果種籽類如花生、開心果、奇亞籽、亞麻籽等。
日常飲食中,營養不良的長者可多攝取以上食物。雖然朱古力、蛋卷、沙琪瑪、蝴蝶酥等零食熱量高,但營養價值卻很低,並不建議過量進食。
胃口欠佳者可選強化餐單
假若長者胃口欠佳或食量小,建議「強化」飲食來增加攝取熱量和蛋白質,即是現有飲食份量不變,但在食物和飲品中,添加額外熱量和豐富蛋白質的元素,如牛奶加入全脂奶粉、蒸肉餅淋上麻油等。以下為一天強化餐單以供參考:
| 早餐 | 全脂牛奶麥皮+合桃 芝麻粉+紅豆 |
| 午餐 | 蒸魚柳+芝麻油 白粥+蛋花 油菜 |
| 下午茶 | 香蕉乳酪+全脂牛奶+杏仁+牛油果 (混合打成奶昔) |
| 晚餐 | 海棠豆腐+蝦米+麻油 白飯+肉碎 油菜 |
若發現身邊長者的胃口持續欠佳,或體重於3至6個月內,下降超過5%,建議盡早約見註冊營養師,作個別飲食建議,以免長者身體狀況轉差。
撰文:基督教聯合那打素社康服務 註冊營養師(澳洲)何梓姍