纾缓痛症及穴位按摩—中医「以指代针」的居家止痛法
「通则不痛，痛则不通」是中医对疼痛最简洁的注解。无论是久坐办公室的肩颈僵硬，还是天气变化诱发的膝关节酸痛，中医都认为是「经络气血运行受阻」所致。因此，中医强调「疏通经络、调和气血」，而穴位按摩（又称「指针」）便是最简便、安全、零成本的自我疗法。以下将带你了解痛症有甚么证型、常用止痛要穴，以及为你分享「10分钟居家按摩操」，只要使用简单指法，就可以做自己的「止痛医生」。
临床最常见四种证型
- 风寒湿痹型：疼痛遇冷加重，得热则缓，伴随著酸痛，例如膝关节骨性关节炎（俗称「老寒腿」）、肩周炎。
- 气滞血瘀型：刺痛、痛处固定不移，夜间加重，舌暗或见瘀斑，例如久坐引起的颈肩痛、急性扭伤。
- 肝肾亏虚型：隐痛缠绵、劳动后加重，伴随腰膝酸软，例如膝骨关节炎、腰椎间盘突出后期。
- 气血两虚型：空痛、喜按，伴随乏力、面色苍白，例如手术后伤口痛、癌性疼痛。
穴位止痛的「三大元帅」
1. 合谷穴
主治：头面五官痛、颈肩痛。
现代研究：针刺合谷穴可以提高脑内β-内啡肽水平，产生「脑内吗啡」效应。
2. 足三里
主治：膝痛、胃痛、慢性疲劳。古语有云：「若要安，三里常不干」即指常灸常按，有助强壮全身。
3. 阿是穴
定位：简单解释即「哪里最痛，哪里就是穴」。
主治：局部扭伤、肌筋膜痛。
辨证配穴速查表
风寒湿痹：加风池、大椎（可配合艾灸使用）。
气滞血瘀：加太冲、三阴交。
肝肾亏虚：加肾俞、命门。
气血两虚：加气海、膈俞。
居家「10分钟按摩操」示范
准备：掌心涂少量润肤油以减少摩擦。
1. 开穴（1分钟）
双掌快速摩擦至发热，覆盖于面部、颈项或疼痛区3次，使局部毛孔张开。
2. 通经络（3分钟）
- 颈肩痛：一手托肘，另一手以拇指和食指捏拿对侧合谷→外关→曲池，每穴揉压30秒，出现酸、麻、胀感。
- 腰膝痛：双手虎口交替按揉足三里→阳陵泉→昆仑，每穴30秒。
3. 松局部（4分钟）
在疼痛最明显处寻找「阿是穴」，用拇指指腹由轻到重进行「点→揉→拨」：
- 点：垂直向下稳压3秒；
- 揉：顺时针小圆圈9次；
- 拨：与肌纤维垂直方向来回拨动6次，重复3轮。
4. 收功（2分钟）
以空心掌轻拍疼痛周围，由近及远，促进血液回流；最后深呼吸3次，意想「疼痛随呼气而散」。
手法「三要素」与「四禁忌」
三要素
- 力度：由轻到重，以出现「得气」为度，忌暴力；
- 方向：沿经络走向或肌纤维平行；
- 时间：每穴30秒，总时长10分钟，每日1至2次。
四禁忌
- 皮肤破损、感染或肿瘤部位禁止按摩；
- 严重骨质疏松、结核、骨髓炎患者禁用重手法；
- 酒后、过饥、过饱或极度疲劳时禁止按摩；
- 孕妇禁止按摩合谷穴、三阴交等可能引起子宫收缩的穴位。
以上资料只供参考。穴位按摩并非「万能」，如有疑问，应咨询注册中医师或相关医护人员。
撰文：基督教联合那打素社康服务 香港中文大学中医诊所暨教研中心（大埔区）注册中医师 卢俊杰
房协社区及长者服务*小资讯
房协辖下隽康天地的复康中心提供痛症治疗，如牵引治疗、手法治疗、针炙、电疗、伸展及强化肌肉运动等，减轻患者的疼痛，有助回复日常活动，欢迎致电2280 9100了解更多。
*此服务由香港房屋协会提供，撰文机构及中医师仅提供内容作教育用途。