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2022-08-10

热量及蛋白质助预防长者营养不良

营养不良是指长期缺乏一种或以上身体必需营养素。随著年纪增长,从食物摄取足够营养,以保持身心健康尤其重要。

导致长者营养不良的原因很多,例如食欲不振、牙齿脱落、口腔状况欠佳、嗅觉及味觉退化等问题,都会令长者减少进食量而引致营养不良。而生活模式的转变亦会影响食欲,这些情况在独居和贫困长者中较为常见。

此外,营养不良的长者抵抗力较弱,容易患上急性或长期疾病,增加住院机会,进一步妨碍他们摄取足够营养素。

筛检助评估营养不良风险

营养不良风险可透过「营养不良通用筛检工具」去评估。工具问卷共有三条问题,总数得分愈多,表示营养不良风险愈高。

营养不良的情况并不罕见,有访问近4,500名不同国籍长者的研究报告显示,约一半受访者有营养不良风险,当中约四分之一更被诊断为营养不良。另外亦有外国研究调查指出,差不多约半数住院长者,属于中度至严重营养不良。

千万别小看营养不良的后果,营养不良会增加感染细菌的机会,亦会减慢疾病痊愈或伤口复原,甚至增加死亡风险。

热量及蛋白质助维持肌肉量

种类例子
肉类猪肉、牛肉、羊肉
家禽鸡肉、鸭肉、鹅肉
蛋类鸡蛋、鹌鹑蛋
鱼类三文鱼、吞拿鱼、沙甸鱼、鲩鱼、红衫鱼、黄花鱼
奶品类牛奶、芝士、乳酪
海鲜虾、蚝、蚬、带子
黄豆类豆腐、豆浆、黄豆制品、鲜腐竹
干豆类红腰豆、鹰嘴豆
坚果种子类杏仁、合桃、腰果、花生、南瓜子、芝麻

在营养学的角度,摄取足够热量及蛋白质对维持体重很重要,特别是维持身体肌肉量。长者缺乏肌肉,容易跌倒和骨折,影响活动能力,连简单日常生活如洗澡和如厕,亦未必能自理。

含丰富蛋白质食物包括肉类、家禽、鱼类、海鲜、奶品类、鸡蛋、豆腐、豆制品、干豆、坚果种籽等等。营养不良的长者应每餐都摄取蛋白质食物,包括餐与餐之间的小食及茶点。

高蛋白质食物

含丰富热量的食物包括:全脂奶类制品如全脂奶、全脂芝士等;油脂类如橄榄油、麻油、粟米油、牛油果等;以及坚果种籽类如花生、开心果、奇亚籽、亚麻籽等。

日常饮食中,营养不良的长者可多摄取以上食物。虽然朱古力、蛋卷、沙琪玛、蝴蝶酥等零食热量高,但营养价值却很低,并不建议过量进食。

胃口欠佳者可选强化餐单

假若长者胃口欠佳或食量小,建议「强化」饮食来增加摄取热量和蛋白质,即是现有饮食份量不变,但在食物和饮品中,添加额外热量和丰富蛋白质的元素,如牛奶加入全脂奶粉、蒸肉饼淋上麻油等。以下为一天强化餐单以供参考:

早餐全脂牛奶麦皮+合桃
芝麻粉+红豆
午餐蒸鱼柳+芝麻油
白粥+蛋花
油菜
下午茶香蕉乳酪+全脂牛奶+杏仁+牛油果 (混合打成奶昔)
晚餐海棠豆腐+虾米+麻油
白饭+肉碎
油菜

若发现身边长者的胃口持续欠佳,或体重于3至6个月内,下降超过5%,建议尽早约见注册营养师,作个别饮食建议,以免长者身体状况转差。

撰文:基督教联合那打素社康服务 注册营养师(澳洲)何梓姗

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