认知障碍症系列：家佣事事代劳＝最好的家居照顾模式？

为了安心外出工作，很多子女都会聘请家佣照顾年长的父母，让家佣为长者打点一切、照顾起居生活。对于患认知障碍症的长者来说，家中事无大小由家佣代劳，这是不是最好的家居照顾模式呢？

不少家佣为了尽快处理繁重的家务，或生怕被雇主和长者误以为偷懒，甚至担心长者发生意外，都尽量避免让认知障碍症患者参与家务，然而当日子久了，患者缺乏参与家务的机会，便会逐渐忘记自我照顾的生活技能。

长者随著认知障碍症发展阶段，认知和自我照顾能力会逐渐衰退。正因如此，让患者发挥仅有的自我照顾能力，鼓励他们参与日常生活事务，不但有助他们延缓认知衰退情况，而且能减少对照顾者的依赖和照顾压力。

认知障碍症患者家属，需要不时评估患者的能力，了解他们那些家务仍能独立处理，那些家务需要家佣口头提示、指引下才能完成。

举例来说，如患者能够自行煮食，但经常忘记了熄火和烹调步骤，不妨考虑使用电磁炉或电陶炉，并让家佣从旁提示患者烹调步骤，鼓励患者烹调出自己喜欢的菜式。倘若患者对参与家务了无兴趣，家属可按患者过去的工作背景、嗜好和兴趣，安排他们参与活动，例如写书法、园艺、与家佣参与桥牌配对游戏和逛超市等。

主动与家佣商讨沟通

除了关注患者日常生活作息外，认知障碍症患者家属亦需留意家佣，会否过度参与照顾患者的工作，减少了患者自我照顾的机会。

例如当患者洗碗速度缓慢时，家佣会为了尽快完成工作，而拒绝患者参与，这正削弱了患者自我照顾的能力。患者家属不妨了解患者现时的自我照顾能力如何，并与家佣商讨何时为患者提供协助、何时能让患者独立处理家务。

当认知障碍症患者能够按自己能力参与家务，即使只能完成部份工序，或者效果不如照顾者期望，家属和家佣都可透过口头赞赏，欣赏患者的参与和付出，从而鼓励患者继续参与和尝试，让他们建立自我价值感。

虽然认知障碍症不能逆转，患者的认知功能会逐渐衰退，但患者若能维持一定的自我照顾能力，都能令他们保持生活质素和自我满足感。

房协长者安居资源中心注册社工　冼颖钊

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