骨质疏松无先兆　预防胜于治疗

随著社会人口老化，加上都市人缺乏运动，患上骨质疏松的个案有上升趋势。一个本港研究显示，大约两成56岁以上的妇女已患上骨质疏松症，而占近半人的骨质密度过低。令人担忧的是，绝大部分人在接受检查前，并不知道自己的骨质密度，已低至危险水平，可见大众需要更加关注骨质健康。

患者容易骨折

所谓骨质疏松，是指骨质流失。简单来说，人体的骨骼由破骨细胞及造骨细胞周而复此不断进行新陈代谢，从而达致平衡状态。但更年期后，雌激素水平下降，刺激破骨细胞活跃，使骨质流失比新生的多，从而导致骨质疏松。

患上骨质疏松人士，骨头变得脆弱，容易发生脆性骨折，只要受到一点儿外来力量冲击，例如不慎跌倒，或不小心碰撞到物件，也会造成骨折，继而有机会导致永久伤残甚至死亡。

据统计，过去30年亚洲区骨折数字上升了两至三倍，估计10至20年后，全球有约一半的骨折都会在亚洲发生，间接反映了亚洲人患上骨质疏松的情况，有恶化的迹象。

除年龄因素外，生活习惯亦会增加患上骨质疏松及脆性骨折的风险，包括：长期吸烟及酗酒；饮食上较少吃奶类食品，未能摄取足够钙质；经常身处室内很少接触到太阳；缺乏运动等等。另外，女性一般患上的机会较男性高，尤其是过早停经的女士，属于高危一族。

由于骨质疏松没有早期病征，常被人忽视，以致未能及时确诊及治疗，等到发生骨折后才处理，就已经太迟。

预防及治疗方法一览

要预防骨质疏松，需定期做骨质检查。检查骨质密度的标准做法，是透过双能量X光吸收测量仪（DXA）扫描腰椎或股骨颈。这种检查是非入侵性的，单次辐射量比传统X光检查还要低，而患者只需每一至两年检查一次，所以无需过分担心安全问题。

治疗方面，现时有三种较为常用的治疗药物，包括双膦酸盐、副甲状腺素（PTH）及生物制剂 RANKL 单株抗体 Denusomab。双膦酸盐是第一线的骨质疏松治疗药物，透过抑制破骨细胞代谢进行治疗，价格相对较低，但成效亦较弱。

PTH是透过增加成骨代谢进行治疗，虽然成效最高，但患者需每天进行皮下注射，价格昂贵，多用于严重骨质疏松患者上。最新引入的生物制剂 RANKL 单株抗体Denusomab 治疗方案，同样透过抑制破骨代谢活动进行治疗，但患者只需半年注射一次，副作用及方便性均较前两者佳，价格亦相对适中。

所谓预防胜于治疗，建议停经后妇女及年过65岁的女性或年过70岁的男性，定期到医院或诊所进行骨质密度检查。生活上，患者宜多做运动，例如行山、缓步跑等，改善骨质疏松的情况。同时，透过计算每日摄取的钙质量及维他命D，以确保身体吸收足够的钙质。

资讯来源：健康讲座网