理大方乃權教授運用科技治療輕度認知障礙　數據支持成效理想

若果家中有長者記性開始轉差，作為家人難免會感到徬徨。房協得到理大康復治療科學系的支持，合作推出「康復治療伙伴合作計劃」，計劃包括一系列「教授與您同行康復路」主題講座，在首場講座裡，理大方乃權教授介紹了不同的認知障礙症治療新趨勢，以及跟認知障礙症長者溝通的技巧。

有什麼徵狀可以提醒家人，是時候需要帶長者做認知評估？

除了認知功能上的缺損，家人對於長者行為上的轉變，亦有需要留意的地方。很多時候，同往的家人會比較容易察覺到這些問題，而不同住的家人卻未必明顯地留意得到。若果大家發現家中長者有以下問題，那便需要考慮為他們安排進行認知能力評估：

• 突然開始迷路，忘記如何回家
• 重複忘記關爐頭、關水喉
• 持續地無法好好用言語表逹，或找不到適當詞彙

為何要特別留意「輕度認知障礙」？

在長者正式確診患有認知障礙症之前，他們往往會有一個過渡期，稱為「輕度認知障礙（MCI）」。在這個階段，他們依舊能夠自行處理不同的日常事務，如搭車外出、買餸、煮飯等；可是若跟其他同年齡人士比較，記性會差了，即使他們自己都會察覺得到這個問題。

照顧者需要特別留意家中長者有沒有「輕度認知障礙」的徵狀，這是由於有數據顯示：約四至六成的輕度認知障礙人士，將來會發展成「認知障礙症」患者；此外，約一至兩成的輕度認知障礙人士，將在一年內過渡成「認知障礙症」患者。因此，若果能夠及早發覺輕度認知障礙的徵狀，那便能夠立即進行治療與訓練。

目前醫學界有哪些以科技治療認知障礙症的新趨勢？

結合「認知訓練」與「直流電刺激」

最新研究發現，若果在進行認知訓練之同時，以很輕微的「直流電」去刺激大腦，可令專注力提高，讓認知訓練事半功倍。大家不用擔心安全問題，那些直流電僅僅來自電芯而已，不會構成傷害的。過程中，治療師會在接受訓練人士的頭頂位置接駁一部機器，藉此以微電流刺激大腦，強化認知訓練的成效。

神經反饋訓練

透過「腦電圖」，於頭頂貼上數條電線，一邊觀察大腦的活動，一邊進行相配合的認知訓練。

生物反饋訓練

將儀器戴在手臂上然後進行遊戲，可即時了解大腦活動，從而向接受訓練人士提供輔助，又或改變遊戲規則，藉以提高認知能力和執行能力，訓練集中力。

VR沉浸式虛擬實境治療

接受治療人士在訓練中會戴上VR（虛擬實境）眼罩，讓他們眼前出現一個虛擬空間。舉例說，長者們於訓練中會在虛擬空間的街市買餸，又或者走進了一個虛擬花園等等，這是較為嶄新的訓練方法。

除了上述揉合科技與治療的方式外，還有哪些類型的認知障礙症訓練項目？

懷緬治療

在訓練過程中，讓接受治療人士接觸到昔日的事物，例如是含有60、70年代香港景色的圖片或影片。雖然觀賞這些畫面對於改善記憶力並無直接幫助，但讓老友記回到過去的世界，可令他們自我感覺良好，心情變得開朗。

多感官治療

除了較普遍的視覺和聽覺感官刺激外，「多感官治療」亦包括了氣味的元素（嗅覺）。透過掛在頸上的儀器，可散發出氣味，例如是下廚的味道，讓人覺得特別「醒神」！此外，訓練項目中還有需要做動作的部分，例如淋花，那是觸覺方面的訓練，需要以手部去接觸。

人形機械人輔助治療

機械人會帶領長者做八段錦、氣功或太極等訓練，另外還有一些認知能力方面的訓練項目。

若認知障礙症長者已到中 / 後期，家人在照顧上應如何處理其行為問題？

作為照顧者，家人首先需要學習如何去面對，自己必須先冷靜，千萬別跟患者吵架，避免產生磨擦，因為這樣只會令患者更加緊張和暴燥。

已到了中 / 後期的認知障礙症長者，他們往往會出現一些挑戰性的行為，例如：吵架、頂嘴、大哭、鬧情緒等。照顧者可嘗試待患者慢慢將眼前所糾纏的事情忘記（例如他們認為被人偷了東西），待事情過後才再慢慢跟他們說清楚。由於患者的理解能力有障礙，跟他們溝通時避免內容太複雜，宜以簡單句子與他們溝通。