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2022-08-10 Chinese Only

長者鯁喉可致命 急症科專科醫生建議照顧者學定急救

隨着吞嚥功能日漸退化,長者不時發生鯁喉意外,嚴重者或會昏迷甚至死亡。意外發生後的首5分鐘,是黃金急救時間,照顧者可以怎樣救人?香港急症科醫學院代表、急症科專科醫生梁遠雄就建議,照顧者宜學定急救,把握時間救人。不如由梁醫生為大家講解鯁喉的急救方法,以及預防鯁喉的小貼士。

老友記為什麼會較常出現鯁喉的情況?

隨著年齡增加,長者的吞嚥反射動作,變得沒有以往靈活及敏感,以致進食流質及固體食物時,食物或會「落錯格」,誤跌氣道而引致鯸喉,因氣道與食道並排。

長者鯁喉有特別的風險因素嗎?

主要有以下四個風險因素:

  1. 病人因素
    包括患有神經系統毛病(如:曾中過風、患柏金遜症等)、曾接受咽喉部手術或鼻咽癌電療等。
  2. 食物因素
    「滑嘟嘟」(質地軟滑)的食物如湯丸、蒟蒻、年糕、糯米糍等,容易卡在咽喉。
  3. 環境因素
    長者在進食時高談闊論,或飲酒過量。
  4. 藥物因素
    不少長者需要服用多種藥物,藥物有機會令長者疲累或精神萎靡,增加鯁喉的風險。

為甚麼家有長者有需要報讀急救班?

長者若不幸鯁喉,而身邊人在3-5分鐘內未能成功解除危機,長者有機會陷入昏迷狀態。如出現未能說話、流口水、面色變紫等情況,更會有生命危險,需要即時召救護車送院治理。

若救護車未能及時趕至,家人應即時進行急救。因此建議家人報讀急救班,當身邊人有生命危險時,可及時伸出援手。

首5分鐘的黃金急救時間,家人應該怎樣做?

長者若有生命危險,家人要即時用「推腹式」急救法,從後環抱長者,右手握拳,左手手掌包覆右手拳頭,再按壓胃或拍背,以求吐出異物。「推腹式」動作亦可以坐著進行。

如果「推腹式」動作未能成功將異物吐出,或長者暈倒,家人就要把長者躺平,即時進行心肺復甦法。

老友記進食時,有需要特別注意的地方嗎?若老友記經常鯁喉,家人應如何尋求協助?

如家人發現長者每日進食時,不時出現「嗆咳」,就必須加倍留意,並確保長者每餐均細嚼慢嚥,避免高談闊論,以免有輕微流質食物流入肺內而導致肺炎。如果長者需要餵食,家人在餵食時,就切記要觀察長者的反應及吞嚥情況。

如家人或定庭醫生懷疑長者有吞嚥問題,可安排長者接受言語治療師的評估。言語治療師會臨床測試長者的吞嚥情況,如飲水時有否出現嗆咳等。一旦確診吞嚥困難,言語治療師會透過各種訓練及治療,協助長者改善吞嚥問題。

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